中國(guó)張掖網(wǎng)訊 張掖市醫(yī)療保障局將“三進(jìn)三問(wèn)三查，保穩(wěn)定促發(fā)展惠民生”活動(dòng)開(kāi)展與疫情防控、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、文明城市創(chuàng)建、醫(yī)療保障等工作深度融合，組織干部職工深入農(nóng)村、社區(qū)、企業(yè)，通過(guò)“登門(mén)入戶(hù)看一看，生活情況聊一聊，社情民意訪(fǎng)一訪(fǎng)，黨的政策談一談，困難矛盾捋一捋”的方式，共排查問(wèn)題122件，按照簡(jiǎn)單問(wèn)題“馬上辦”、一般問(wèn)題“分級(jí)辦”、重點(diǎn)問(wèn)題“派單辦”、難點(diǎn)問(wèn)題“會(huì)商辦”的機(jī)制，已解決118件，解決率97%。

　　便民服務(wù)做“加法”，群眾就醫(yī)更便捷。創(chuàng)新方式“便捷辦”。對(duì)10類(lèi)33項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)全面梳理和流程再造，依托甘肅省醫(yī)療保障信息平臺(tái)，開(kāi)通窗口服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)、電話(huà)服務(wù)、移動(dòng)終端服務(wù)等渠道，醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、參保登記、繳費(fèi)核定、異地就醫(yī)網(wǎng)上備案等事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦掌上辦。異地結(jié)算“省心辦”。取消居民市內(nèi)跨縣區(qū)就醫(yī)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案手續(xù)，且不降低報(bào)銷(xiāo)比例；雙向開(kāi)通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診治療、透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5種門(mén)診慢特病費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算；推進(jìn)“省內(nèi)無(wú)異地”就醫(yī)直接結(jié)算工作，進(jìn)一步提升了異地就醫(yī)直接結(jié)算率。醫(yī)保服務(wù)“碼上辦”。大力推進(jìn)醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用，采取線(xiàn)上線(xiàn)下“雙管宣傳”增加運(yùn)用活力。線(xiàn)上通過(guò)微信、抖音、公眾號(hào)等進(jìn)行宣傳，線(xiàn)下在市政務(wù)服務(wù)大廳等公共服務(wù)場(chǎng)所張貼海報(bào)，黨員干部深入社區(qū)、農(nóng)村、企業(yè)、機(jī)關(guān)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、便民市場(chǎng)開(kāi)展醫(yī)保政策“六進(jìn)”活動(dòng)。目前，全市醫(yī)保電子憑證激活率63%，張掖醫(yī)保由“卡時(shí)代”向“碼時(shí)代”邁進(jìn)。

　　費(fèi)用負(fù)擔(dān)做“減法”，多方受益更實(shí)惠。助力疫情防控。嚴(yán)格落實(shí)疫情防控“兩個(gè)確?！币螅蚨c(diǎn)救治醫(yī)院預(yù)付新冠疫情防控專(zhuān)項(xiàng)周轉(zhuǎn)金500萬(wàn)元，撥付疫苗接種費(fèi)用334萬(wàn)元。及時(shí)調(diào)整新冠病毒核酸檢測(cè)和抗原檢測(cè)價(jià)格，核酸檢測(cè)價(jià)格從最初的135元降至單人單檢不超過(guò)16元/人次，多人混檢最高不超過(guò)4元/人次，政府組織的大規(guī)模篩查、常態(tài)化檢測(cè)，多人混檢降至不超過(guò)3.5元/人次，新冠病毒抗原檢測(cè)服務(wù)費(fèi)用降至不超過(guò)2元/人次，抗原檢測(cè)試劑(含采樣器具)零差率銷(xiāo)售，檢測(cè)項(xiàng)目總價(jià)格降至不超過(guò)6元/人次。集采提速擴(kuò)面。累計(jì)推動(dòng)11批次305個(gè)國(guó)家集采和聯(lián)盟集采藥品、國(guó)家組織2大類(lèi)、省級(jí)(包括省際聯(lián)盟)10大類(lèi)醫(yī)用耗材落地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，僅集中帶量采購(gòu)藥品采購(gòu)金額8900多萬(wàn)元，較集中帶量采購(gòu)前節(jié)約9600多萬(wàn)元以上，更多患者享受到了國(guó)家集中帶量采購(gòu)帶來(lái)的政策紅利。如胰島素中選產(chǎn)品價(jià)格平均降幅達(dá)48%，最高降幅高達(dá)73%，給廣大糖尿病患者及其家庭帶來(lái)了福音。中選髖關(guān)節(jié)價(jià)格從均價(jià)3.5萬(wàn)元降至0.7萬(wàn)元左右，膝關(guān)節(jié)價(jià)格從均價(jià)3.2萬(wàn)元降至0.5萬(wàn)元左右，中選人工關(guān)節(jié)價(jià)格平均降幅達(dá)82%，人工關(guān)節(jié)價(jià)格告別了“萬(wàn)元年代”。服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。全面落實(shí)階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，符合條件的中小微企業(yè)和以單位方式參保的個(gè)體工商戶(hù)無(wú)需提出緩繳申請(qǐng)，自2022年7月起可緩繳3個(gè)月職工醫(yī)保單位繳費(fèi)，緩繳期間免收滯納金，發(fā)生的符合基本醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)報(bào)盡報(bào)，硬核舉措護(hù)航全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。

　　醫(yī)保政策做“乘法”，保障范圍再擴(kuò)大。優(yōu)化門(mén)診慢特病管理。放寬申報(bào)時(shí)限，Ⅰ類(lèi)病種申報(bào)可隨時(shí)辦理，Ⅱ類(lèi)、Ⅲ類(lèi)病種由每年申報(bào)認(rèn)定一次調(diào)整為每季度申報(bào)認(rèn)定一次，對(duì)患有門(mén)診慢特?、蝾?lèi)、Ⅲ類(lèi)病種的農(nóng)村低收入人口和已脫貧人口，開(kāi)通綠色通道，隨時(shí)申報(bào)，隨時(shí)認(rèn)定。進(jìn)一步簡(jiǎn)化申報(bào)材料，極大地方便了參保人員申報(bào)門(mén)診慢特病。推進(jìn)“兩病”門(mén)診用藥保障全覆蓋。組織縣區(qū)對(duì)各自轄區(qū)“兩病”患者情況進(jìn)行摸排比對(duì)，做好“兩病”門(mén)診用藥保障與門(mén)診慢特病保障政策的歸口銜接，全市城鄉(xiāng)居民門(mén)診“兩病”保障共納入96161人，至7月底，減輕群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)122.89萬(wàn)元。健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。在原醫(yī)療救助政策對(duì)特困人員、孤兒、低保對(duì)象、農(nóng)村返貧致貧人口、農(nóng)村易返貧致貧人口和已脫貧人口實(shí)行直接救助的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大救助對(duì)象范圍，將符合條件的困難職工和非低收入城鄉(xiāng)居民納入救助范圍，通過(guò)依申請(qǐng)方式給予醫(yī)療救助，年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)分別為2000元和5000元，救助比例為60%。提高年度救助限額，普通疾病由原來(lái)的4萬(wàn)提高到5萬(wàn)元，患有國(guó)家明確的30種重特大疾病由原來(lái)的6萬(wàn)提高到8萬(wàn)元。

　　防范風(fēng)險(xiǎn)做“除法”，紓難解困更精準(zhǔn)。管好人民群眾“救命錢(qián)”。聚焦“假病人、假病情、假票據(jù)”等三假問(wèn)題，聯(lián)合公安、衛(wèi)健等部門(mén)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治工作。市、縣區(qū)聯(lián)合對(duì)全市162家定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行交叉檢查，上繳違規(guī)基金本金及罰款16765.38元。組織全市各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展自查自糾，積極主動(dòng)退回違規(guī)費(fèi)用48.38萬(wàn)元。上半年全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)上繳違規(guī)基金本金及罰款(違約金)共計(jì)384.79萬(wàn)元，著力構(gòu)建“不敢騙、不能騙、不想騙”的基金安全防控機(jī)制。開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)。詳細(xì)了解聯(lián)系企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況，傾聽(tīng)企業(yè)訴求，引導(dǎo)企業(yè)用足用好國(guó)務(wù)院、省、市穩(wěn)住經(jīng)濟(jì)一攬子政策措施，幫助企業(yè)開(kāi)拓市場(chǎng)，與企業(yè)職工共同開(kāi)展義務(wù)勞動(dòng)志愿服務(wù)活動(dòng)，減輕企業(yè)用工負(fù)擔(dān)；結(jié)合推進(jìn)全國(guó)文明城市創(chuàng)建工作，組織干部職工赴東湖社區(qū)開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生整治，以靚麗的“志愿紅”為美麗家園注入新動(dòng)能；黨員干部聞令而動(dòng)，迅速下沉東湖社區(qū)值班值守，以堅(jiān)決有力的行動(dòng)筑牢抵御疫情的“紅色防線(xiàn)”。精準(zhǔn)幫扶困難群眾。深入開(kāi)展“送溫暖感黨恩”走訪(fǎng)慰問(wèn)活動(dòng)3次，為東湖社區(qū)、聯(lián)系企業(yè)的10戶(hù)困難群眾送去米面油、牛奶等生活物資和醫(yī)保政策“大禮包”，為3個(gè)聯(lián)系村捐贈(zèng)價(jià)值9500余元防疫物資，把黨的關(guān)懷和溫暖送到群眾家中。(市醫(yī)保局)