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守正創(chuàng)新謀發(fā)展砥礪奮進(jìn)守福祉

奮力推動全縣醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

　　中國張掖網(wǎng)山丹訊  持續(xù)發(fā)揮兜底保障作用，居民醫(yī)保參保率達(dá)97.81%、減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)29858.37萬元、實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算、大力推行“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“高效辦”“不見面辦”……2024年山丹縣醫(yī)保事業(yè)取得了一系列可圈可點(diǎn)的成績。

　　山丹縣醫(yī)保系統(tǒng)面對艱難繁重的改革任務(wù)，面對依然嚴(yán)峻的監(jiān)管形勢，面對前所未有的參保壓力，用心謀、用情干、用力抓，堅定不移、篤行不怠。參保擴(kuò)面提質(zhì)增效。2024年度，全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)146555人，完成上年度參保繳費(fèi)人數(shù)的97.79%。農(nóng)村低收入人群參保26674人，參保率100%。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保28185人，參保率100%。待遇水平穩(wěn)步提升。2024年醫(yī)療保險基金支出29858.37萬元，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例達(dá)87.8%和85.13%。審核撥付已申請救助913人次，落實(shí)救助資金477.99萬元?；鸨O(jiān)管更加嚴(yán)厲。開展“醫(yī)?；疬`法違規(guī)專項整治行動”“醫(yī)保領(lǐng)域群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治行動”“打擊欺詐騙保百日攻堅行動”等專項整治行動。處理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)112家，追回違規(guī)基金142.43萬元。醫(yī)保改革持續(xù)深化。全面落實(shí)DIP支付方式改革三年行動計劃，全縣15家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已分兩批納入DIP實(shí)際付費(fèi)，病種覆蓋率達(dá)到90%以上，DIP醫(yī)?；鹬С鲞_(dá)到縣域內(nèi)住院醫(yī)?；鹬С龅?0%。積極落實(shí)藥品耗材集中帶量采購改革，累計節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)5785.72萬元，推進(jìn)國家和省級聯(lián)盟17批次539種藥品、25類醫(yī)用耗材落地實(shí)施，集采藥品價格平均降幅超過54%，最高達(dá)96%。醫(yī)保服務(wù)便捷高效。18項醫(yī)保服務(wù)事項接入“甘快辦”平臺，25項高頻事項實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”辦結(jié)時限壓縮近70%。建立縣鄉(xiāng)村醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)21家，累計為16592位參保群眾提供新生兒參保、信息變更登記等七大類服務(wù)；優(yōu)化生育津貼申報流程，辦結(jié)時限縮短至10個工作日、全面推廣使用醫(yī)保電子憑證和“醫(yī)保刷臉支付”，移動支付結(jié)算率達(dá)56%。

　　2025年是“十四五”規(guī)劃的收官之年，也是將全面深化改革推向縱深的關(guān)鍵之年。山丹縣醫(yī)療保障局將全面貫徹黨的二十大、二十屆二中、三中全會精神，認(rèn)真落實(shí)省市縣委和省市醫(yī)保部門工作部署，堅持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，堅定不移深化醫(yī)療保障制度改革。呵護(hù)“小的”、照顧“老的”、保障“病的”、支持“新的”、擠掉“虛的”、打擊“假的”，守好用好群眾的“看病錢”“救命錢”，讓群眾感受到更多可感可及的改革成果，奮力譜寫中國式現(xiàn)代化建設(shè)山丹醫(yī)保新篇章。(錢芝萍)