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民樂:堅(jiān)持“四個(gè)強(qiáng)化”構(gòu)建為民醫(yī)保品牌
來源:張掖市融媒體中心
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2023年11月24日 14:54
中國(guó)張掖網(wǎng)民樂訊 今年,民樂縣醫(yī)保局堅(jiān)持以強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)、政策落實(shí)、基金監(jiān)管、經(jīng)辦服務(wù)為抓手,積極構(gòu)建為民醫(yī)保品牌,努力優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境,全力助推鄉(xiāng)村振興,為縣域經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。
強(qiáng)化理論學(xué)習(xí),讓“陽光醫(yī)保”的基礎(chǔ)更實(shí)。堅(jiān)持以“主要領(lǐng)導(dǎo)講黨課”“分管領(lǐng)導(dǎo)講業(yè)務(wù)”“業(yè)務(wù)骨干講做法”的崗位練兵活動(dòng),緊扣待遇保障、醫(yī)保改革、基金監(jiān)管、經(jīng)辦服務(wù)等重點(diǎn)內(nèi)容,努力打造“政治理論+政策法規(guī)+業(yè)務(wù)知識(shí)+經(jīng)驗(yàn)做法”的學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān),督促引導(dǎo)干部職工通過理論學(xué)習(xí)鍛造政治品德優(yōu)、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、專業(yè)素質(zhì)高的醫(yī)保隊(duì)伍。9月份,在全市醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)崗位練兵比武大賽中獲得團(tuán)體二等獎(jiǎng)的好成績(jī),讓服務(wù)群眾的“軟實(shí)力”成為具有醫(yī)保特色的“硬招牌”。
強(qiáng)化政策落實(shí),讓“惠民醫(yī)?!钡馁|(zhì)量更高。堅(jiān)持以人民健康為中心,不斷推動(dòng)醫(yī)療保障各項(xiàng)政策措施落實(shí)落細(xì),精準(zhǔn)組織實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重綜合醫(yī)療保障政策;對(duì)符合門診慢特病認(rèn)定條件的參?;颊呒皶r(shí)認(rèn)定,確保參?;颊呒皶r(shí)享受門診慢特病待遇;嚴(yán)格落實(shí)參保資助政策,不斷擴(kuò)大參保覆蓋面。1-10月,低收入人口和脫貧戶經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障共報(bào)銷4732.46萬元,政策范圍內(nèi)實(shí)際報(bào)銷比達(dá)到92.07%;認(rèn)定低收入人口和脫貧戶門診慢特病5931人,待遇享受15747人次、報(bào)銷金額610.37萬元;共資助參保特殊人群34216人、享受資助資金590.61萬元,做到了醫(yī)保待遇“應(yīng)享盡享”,門診慢特病“應(yīng)辦盡辦”,特殊人群“應(yīng)保盡保”。
強(qiáng)化經(jīng)辦服務(wù),讓“暖心醫(yī)?!钡姆?wù)更優(yōu)。緊扣“三抓三促”行動(dòng),把效能提升、群眾滿意作為工作的根本目標(biāo),深入推進(jìn)“最多跑一次”向“一次都不跑”升級(jí),讓基數(shù)調(diào)整、異地就醫(yī)備案等工作全流程線上辦,實(shí)現(xiàn)線上線下無縫銜接。全面推行一窗通辦、一網(wǎng)通辦、就近辦、掌上辦、預(yù)約辦等便民服務(wù)事項(xiàng),讓醫(yī)保服務(wù)工作線上有速度、線下有溫度。截止目前,服務(wù)窗口受理辦件15893件,辦結(jié)率100%,群眾滿意度100%。
強(qiáng)化基金監(jiān)管,讓“安全醫(yī)?!钡姆谰€更牢。堅(jiān)持守牢人民群眾救命錢的底線,建立部門間數(shù)據(jù)共享與研判機(jī)制,協(xié)同檢察、公安、財(cái)政、衛(wèi)健等部門緊盯整治重點(diǎn),充分發(fā)揮部門優(yōu)勢(shì),采取交叉互查、上下聯(lián)查、部門協(xié)查等方式,對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展專項(xiàng)檢查,切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全。加強(qiáng)“兩定”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議管理,持續(xù)保持“騙保零容忍”的高壓態(tài)勢(shì),結(jié)合日?;?、專項(xiàng)檢查、“雙隨機(jī)、一公開”、投訴舉報(bào)核查等,對(duì)“兩定”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基金使用和醫(yī)保服務(wù)情況進(jìn)行全覆蓋檢查,積極探索建立新的基金監(jiān)管執(zhí)法模式,以此提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管效能,切實(shí)守好群眾的“看病錢”“救命錢”。(張雪麗)
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